南华大学附属第三医院召开 2026年度医疗保障管理委员会第一次会议
2026-04-29 47

为推动医保管理从“被动迎检”向“主动合规、智能内控”全面转型,4月29日,南华大学附属第三医院医疗保障管理委员会第一次会议顺利召开。会议由党委委员、副主任委员凌伟同志主持,全体委员参会,纪委书记吴小慧、主任委员、党委书记左建宏分别作重要讲话。

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凌伟以“新变化·新思路·新作为”为主线作了主题报告,报告分为三个部分:分析新形势下的医保政策与监管新变化;提出新变化下的管理新思路;谋划新思路下的具体新作为。会议强调,定点医药机构必须摒弃被动应对思维,转向主动合规与智能内控,将医保要求深度嵌入医疗业务流程,实现“全员、全流程责任”。围绕“合规不是成本,而是核心竞争力”这一核心理念,会议提出设立医保合规管理制度、建设院内智能监管平台、主动开展数据自查与修复、加强医师行为管理四项具体举措,提升合规竞争力。

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会上医保科对2025年医保工作作了回顾和总结,肯定了成绩,也指出存在的问题。凌伟结合2026年4月1日实施的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》对新修订《南华大学附属第三医院医疗保障管理办法》进行解读,并获全体委员审议通过。

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吴小慧会上强调医保基金是人民群众的“救命线”,必须要以“严的纪律、严的要求、严的问责”对待,管好、用好医保基金。

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左建宏作重要讲话,肯定本次会议务实高效,达成高度共识,对全院干部职工提出了更高的要求、更高的期盼、更高的目标,要求将“合规、问题、结果”作为工作导向,聚焦“抓合规、抓管理、抓协同”三个抓手,确保各项举措落地见效,尽快推动医保管理从“被动迎检”向“主动合规”全面转型,促进医院高质量发展。

(通讯员:杨爱华、旷忠韶;编辑:周歌燕;审核:陈雨阳、邓芬燕、吴小慧)

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